Getnaðarvarnir

Getnaðarvarnir

Til eru margar tegundir af getnaðarvörnum. Getnaðarvarnir geta verið með eða án hormóna.  Við val á getnaðarvörn er mikilvægt velta fyrir sér kostum og göllum hverrar tegundar. Svo er líka gott að hafa í huga að það sem hentar einum einstakling hentar ekki endilega öðrum. ​

Smokkurinn

Smokkar

Smokkurinn er eina leiðin til að draga úr líkum á kynsjúkdómasmiti sé hann rétt notaður. Til að smokkurinn virki til að draga úr líkum á smiti er nauðsynlegt að nota hann frá byrjun þannig að slímhúðir þeirra sem mök eiga snertist ekki.

Smokkurinn fæst víða meðal annars í matvörubúðum, bensínstöðvum og lyfjaverslunum. Hann er til í ýmsum litum, gerðum og brögðum.​

Alltaf á að nota smokkinn ef um er að ræða samfarir við einstakling sem viðkomandi þekkir lítið eða ekkert. Sem getnaðarvörn virkar hann þannig að hann kemur í veg fyrir að sæðið fari í leggöng við samfarir. 

Ertu með Latex ofnæmi? Það er hægt að fá latex fría smokka!

Pillan

Pillan

Pillan er til í tveimur gerðum.

  • Önnur tegundin inniheldur 2 hormón, estrógen og gestagen. Til eru margar mismunandi samsetningar og sumir þurfa að prófa ólíkar pillur til að finna þá sem hentar
  • Hin hefur bara eitt hormón, gestagen, og er kölluð minipillan

Öryggi

Pillan er mjög örugg getnaðarvörn þegar hún er tekin reglulega samkvæmt leiðbeiningum. Í tilraunum hafa samsettu pillurnar komið betur út en minipillan varðandi árangur gegn þungun en við notkun í daglegu lífi er enginn munur.  

Áhætta

Áhætta af notkun pillunnar hefur verið skoðuð og eru til rannsóknir sem sýna mælanlega aukningu á sumu krabbameini en minnkun á öðru. Önnur alvarleg áhætta tengd samsettu pillunni er blóðtappi og er smá munur milli tegunda. Þeir sem reykja eða eru í yfirþyngd eru í aukinni áhættu að fá blóðtappa.

Hringurinn

Hringurinn

Hormónahringurinn er grannur plasthringur sem er 5 cm í þvermál. Hann inniheldur hormónin estrógen og gestagen.

Við fyrstu notkun er hringnum komið fyrir í leggöngum eftir blæðingar og hann er hafður þar í 3 vikur. Þá er hann fjarlægður og nýr hringur settur upp eftir eina viku. Hver hringur endist í 3 vikur.

Plasthringurinn er frekar mjúkur og auðvelt að koma honum fyrir. Afar sjaldan þarf að taka hann út fyrir kynmök.

Helstu kostir hringsins

  • Örugg getnaðarvörn (+99%)
  • Ekki þarf að muna eftir honum daglega
  • Blæðingastjórnun er góð og milliblæðingar sjaldgæfar
  • Aukaverkanir litlar
  • Mun minna hormónamagn en í pillunni

Vegna umhverfisáhrifa á ekki að henda notuðum hring í heimilissorp heldur fara með þá í apótek í förgun eins og öðrum lyfjum.

Sprautan

Sprautan

Sprautan er í formi stungulyfs og inniheldur hormónið gestagen. Hún er gefin í vöðva á 3 mánaða fresti (8-12 vikur). Hjúkrunarfræðingur á heilsugæslunni getur gefið sprautuna eða hægt er að nota hana heima ef fólk treystir sér til.

Aðalkostir sprautunnar

  • Örugg getnaðarvörn (+99%)
  • Ekki þarf að muna eftir getnaðarvörn daglega
  • Henni fylgir oftast blæðingaleysi sem mörgum finnst ákjósanlegt. Blæðingaleysið hefur engar hættur í för með sér.  

​Ef hætt er á sprautunni þarf að reikna með að eftir síðustu gjöf endast áhrif í 3-6 mánuði. 

Aukaverkanir

Mjög algengar aukaverkanir (geta komið fyrir hjá fleiri en 1 af hverjum 10 sjúklingum):

  • Þyngdaraukning, þyngdartap.
  • Höfuðverkur.
  • Taugaveiklun.
  • Óþægindi í kvið, kviðverkir.

Algengar aukaverkanir (geta komið fyrir hjá allt að 1 af hverjum 10 sjúklingum):

  • Þunglyndi. Getur orðið alvarleg aukaverkun hjá sumum. Ræðið við lækninn.
  • Minnkuð kynhvöt.
  • Sundl/svimi.
  • Æðahnútar.
  • Ógleði, uppköst.
  • Hármissir, óhrein húð/þrymlabólur (bólur), útbrot.
  • Bakverkur.
  • Spenna í brjóstum, aukin hvít útferð frá leggöngum, tíðaverkir.
  • Þróttleysi og slappleiki.
  • Þyngdaraukning, mæði, þroti í fótum og fótleggjum vegna vökvasöfnunar í líkamanum. Ræðið við lækninn.

Plásturinn

Plásturinn

Hormónaplásturinn inniheldur hormónin estrógen og gestagen. Í plástrinum er forðalyf sem endist í 1 viku.

Við fyrstu notkun er plástrinum komið fyrir á handlegg, öxl eða öðrum góðum stað á líkamanum eftir blæðingar. Að viku liðinni er skipt um plástur. Svo er aftur skipt eftir viku (samtals 3 vikur með plástur) 4. vikan er án plásturs til að fá blæðingar. Hægt er að nota plástra allar vikur og stöðva blæðingar. 

Helstu kostir plástursins

  • Örugg getnaðarvörn 
  • Ekki þarf að muna eftir honum daglega
  • Litlar aukaverkanir

Vegna umhverfisáhrifa á ekki að henda notuðum plástrum í heimilissorp heldur fara með þá í apótek í förgun eins og öðrum lyfjum.

Algengustu aukaverkanir

  • Höfuðverkur
  • Ógleði
  • Eymsli í brjóstum

Aukaverkanir sem geta komið fram í byrjun meðferðar hverfa venjulega eftir fyrstu þrjá meðferðarhringina þ.m.t. blettablæðingar, viðkvæmni í brjóstum og ógleði.

Lykkjan

Lykkjan

Lykkja er lítill T laga plasthlutur sem læknir eða ljósmóðir kemur fyrir inni í leginu. Mælt er með ómskoðun fyrir og eftir uppsetningu til að meta legið og staðsetningu lykkjunnar.

Læknir þarf að fjarlægja lykkjuna og má gera það hvenær sem er eftir uppsetningu. 

Hormónalykkja

Á lykkjunni er lítið hormónahylki sem gefur frá sér örlítinn skammt af hormónum jafnt og þétt. Hormónalykkjan inniheldur hormónið gestagen.​

Hérlendis eru mest notaðar þrjár gerðir hormónalykkja

  • Mirena endist í 8 ár sem getnaðarvörn en 5 ár ef hún er notuð gegn miklum tíðablæðingum.
  • Jaydess endist í 3 ár sem getnaðarvörn. Er aðeins minni lykkja en Mirena.
  • Kyleena endist í 5 ár sem getnaðarvörn. Er jafnstór og Jaydess.

Helstu kostir hormónalykkju eru

  • Örugg getnaðarvörn (+99%)
  • Þarf ekki að muna eftir daglegri notkun
  • Blæðingar minnka eða hverfa alveg sem mörgum konum finnst ákjósanlegt
  • Aðeins staðbundin verkun
  • Minna magn hormóna en í öðrum hormónagetnaðarvörnum
  • Virkar strax eftir uppsetningu
  • Áhrif lykkju og hormóna hindra þungun. Hormónalykkjan ver bæði fyrir þungun í legi og utan þess. 

Helstu aukaverkanir hormónalykkjunnar eru

  • Algengastar eru milliblæðingar í byrjun
  • Þyngdaraukning
  • Bólur á húð
  • Blóðtappahætta er afar lítil

Koparlykkja

Koparlykkjan er úr plasti og örlitlum kopar sem er til þess að auka áhrifin. Lykkjan er mjög smár T laga hlutur  sem læknir kemur fyrir inni í leginu. Þar  hefur hún áhrif til að koma í veg fyrir þungun en hefur engin önnur áhrif á líkamann. Mælt er með ómskoðun fyrir og eftir uppsetningu til að meta legið og staðsetningu lykkjunnar. Lykkjuna má hafa þann tíma sem þarf á vörn að halda eða allt upp í 10 ár.  ​

Helstu kostir koparlykkju

  • Örugg getnaðarvörn (+99%)
  • Lykkjan veitir vörn þar sem hún er þ.e. í leginu og er því ekki virk til að koma í veg fyrir þungun utan legs þ.e. utanlegsfóstur. 
  • Gleymist ekki
  • Hefur ekki áhrif á hormónastarfssemi líkamans

Auknar blæðingar eru algengasta aukaverkunin því hentar koparlykkjan síst þeim sem hafa miklar blæðingar. 

Stafurinn

Stafurinn

Hormónastafur inniheldur hormónið gestagen og er lyfið í litlum plaststaf sem læknir kemur fyrir undir húðinni á upphandleggnum. Hægt er að finna stafinn undir húðinni en hann sést ekki.

Hver stafur endist í 3 ár en læknir getur fjarlægt hann hvenær sem er. Húðin er staðdeyfð bæði þegar stafnum er komið fyrir og hann fjarlægður.

Aðalkostir stafsins

  • Örugg getnaðarvörn (+99%)
  • Ekki þarf að muna eftir getnaðarvörn daglega
  • Honum fylgir oftast blæðingaleysi sem mörgum finnst ákjósanlegt. Blæðingaleysið hefur engar hættur í för með sér.  

Þegar stafurinn er fjarlægður fara áhrifin strax úr líkamanum. 

Algengar aukaverkanir

  • Þrymlabólur
  • Höfuðverkur
  • Þyngdaraukning
  • Eymsli og verkir í brjóstum
  • Óreglulegar blæðingar
  • Sýking í leggöngum.